直肠癌切除术后排便功能障碍的发生率及其危险因素分析

• 作者: 张宗兵 郝博 刘牧林
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 直肠结肠切除术,重建性 排便功能障碍 肿瘤最大径 直肠癌切除术 吻合口距肛缘距离
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 1518-1521
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2021.08.009

摘要

目的 分析直肠癌切除术后排便功能障碍的发生率及其危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年2月蚌埠医学院第一附属医院收治的直肠癌病人60例,均行腹腔镜下直肠全系膜切除术(TME)治疗,中途无转开腹;对所有病人资料进行整理,根据是否发生排便障碍分组,排便功能障碍组38例、非排便功能障碍组22例,分析影响术后排便功能障碍的危险因素.结果 60例直肠癌切除术病人,术中出血量(65.14±23.50)mL,手术时间(246.15±60.33)min,术后肿瘤病理学标本最大径(3.65±0.72)cm,肿瘤最大径(4.02±1.63)cm,术后吻合口距肛缘距离(2.42±0.53)cm,术后尿管拔除时间(5.47±3.95)d.随访3个月,随访成功率100.00％.单因素分析病人术后吻合口距肛缘距离、肿瘤大小、术前同步放化疗等是造成病人术后排便功能障碍的因素(P<0.05).Logistic多因素分析,影响排便功能障碍危险因素是肿瘤最大径>5 cm、术前同步放化疗、术后吻合口距肛缘距离<3 cm(P<0.05).结论 肿瘤最大径>5 cm、术前同步放化疗、术后吻合口距肛缘距离<3 cm是造成直肠癌切除术后排便的危险因素,因此,术后应当予以高度重视.