摘要:
目的 探讨短时程脊髓电刺激(temporary spinal cord stimulation,TSCS)联合电针治疗老年气虚血瘀型带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的疗效.方法 选取2017年12月—2018年12月期间湖南中医药大学第二附属医院收治的老年气虚血瘀型PHN患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组采用电针疗法,治疗组在对照组的基础上加用TSCS.两组疗程均为10 d.治疗后,评价两组疗效;治疗前后两组中医证候评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分;检测两组血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和P物质(substance P,SP)水平;记录治疗期间不良反应.结果 治疗后治疗组总有效率为90.70%(39/43),高于对照组总有效率72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者中医证候、VAS、PSQI和HAMA评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清IL-6、TNF-α和SP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TSCS联合电针治疗老年气虚血瘀型PHN患者,能够提高疗效,缓解疼痛,改善患者睡眠质量和焦虑状态,降低血清IL-6、TNF-α和SP水平,值得临床参考借鉴.