儿童组织细胞坏死性淋巴结炎70例临床分析及淋巴结活检的意义

• 作者: 李芳芳 赵林胜 李崇巍
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 淋巴结炎 活检 儿童 羟氯喹
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 肾脏/免疫疾病
• 页码范围: 1325-1327
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20200326-00514

摘要

目的:观察组织细胞坏死性淋巴结炎在儿童各年龄段的分布比例，评估糖皮质激素及羟氯喹治疗效果，评价淋巴结活检的意义。方法:对天津市儿童医院2010年12月至2019年8月经淋巴结活检确诊的70例病历完整的患儿资料进行回顾性分析，总结治疗经验及预后。结果:儿童组织细胞坏死性淋巴结炎好发于7~12岁儿童，男女发病比例为1.12∶1.00，但13岁以上男女比例为0.6∶1.0；18.6%(13例)患儿淋巴结活检术后病情缓解；35例应用非甾体抗炎药，其中仅10例(14.2%)单予非甾体类抗炎药后好转，其余联合糖皮质激素治疗后好转；激素治疗效果欠佳的4例患儿，联合羟氯喹后改善。结论:儿童组织细胞坏死性淋巴结炎好发于学龄期儿童，男童比例略高，但13岁以上发病中以女童居多。淋巴结活检仍是诊断的金标准，且有利于病情缓解。病程可呈自限性，对于非甾体抗炎药治疗效果欠佳者，建议加用糖皮质激素治疗；羟氯喹可联合用于激素减量困难的难治性病例。