电针干预全膝关节置换后疼痛的Meta分析

• 作者: 严伟 姜红江 李琰 李磊 王佩 邓东焕
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨 关节 膝关节置换 电针 术后疼痛 眩晕 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 957-963
• 页数: 7页
• 分类号: R459.9|R318|R687
• 语种: 中文

摘要

目的:应用电针来缓解全膝关节置换后疼痛在临床上得到广泛应用,但是对于其疗效和安全性仍然存在争议.系统评价电针治疗全膝关节置换后疼痛的有效性与安全性.方法:计算机检索公开发表在PubMed、Embase、Cochrane Library、SinoMed、CNKI、VIP和Wanfang等数据库中有关电针治疗全膝关节置换后疼痛的随机对照试验,检索时间均设定为从建库至2019-12-31.2位研究员独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:①最终纳入6项研究,共304例患者;②Meta分析结果显示,试验组术后3 d[MD=-0.67,95％CI(-1.01,-0.33),P<0.001]、7 d[MD=-0.60,95％CI(-0.88,-0.33),P<0.001]、14 d[MD=-0.97,95％CI(-1.74,-0.21),P<0.05]和临床试验终点时[MD=-0.67,95％CI(-1.04,-0.30),P<0.001]的疼痛目测类比评分均显著低于对照组,差异有显著性意义;试验组术后1 d目测类比评分与对照组相比差异无显著性意义[MD=-0.12,95％CI(-0.64,0.40),P>0.05];③试验组术后眩晕的发生率低于对照组,差异有显著性意义[OR=0.28,95％CI(0.10,0.78),P<0.05];④而术后呕吐的发生率与对照组相比差异无显著性意义[OR=0.83,95％CI(0.37,1.87),P>0.05].结论:电针治疗全膝关节置换后疼痛有明显优势,可以显著缓解患者术后3,7,14 d和研究终末期的疼痛反应,同时能降低术后眩晕的风险,但对于患者术后第1天的疼痛反应与术后呕吐发生率方面没有显著效果.受纳入研究数量和质量限制,上述结论有待更多高质量研究予以验证.