根治性膀胱癌切除术后感染切口愈合的危险因素

• 作者: 程双蕾 李征 刘磊 王阳 胡跃世
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 根治性膀胱癌切除术 感染 切口愈合 危险因素 单核细胞因子 淋巴细胞因子
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 术后感染防治|Prevention of Postoperative Infection
• 页码范围: 677-680
• 页数: 4页
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202271

摘要

目的 探究根治性膀胱癌切除术后感染切口愈合的危险因素及与单核淋巴细胞因子的关系.方法 回顾性选取2015年1月-2018年12月于南阳市中心医院泌尿外科接受根治性膀胱癌切除术治疗的患者作为研究对象,共200例,根据术后切口是否发生感染分为感染组(n=100)和未感染组(n=100),其中感染组根据切口愈合时间分为早期愈合组(n=65)和延迟愈合组(n=35).对影响根治性膀胱癌切除术后感染切口愈合的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析;比较感染组和未感染组血清单核淋巴细胞水平.结果 延迟愈合组患者术中出血量高于早期愈合组,白蛋白含量低于早期愈合组,手术时间长于早期愈合组,尿瘘、肠瘘次数均高于早期愈合组(均P＜0.05).经Logistic回归分析,白蛋白、术中出血量、手术时间、尿瘘、肠瘘是影响患者感染切口愈合的独立危险因素(P＜0.05).切口感染组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-4、IL-6水平高于未感染组(均P＜0.05),而IL-2水平低于未感染组(P＜0.05).结论 白蛋白、术中出血量、手术时间、尿瘘、肠瘘是影响患者感染切口愈合的独立危险因素,在临床上应采取有针对性的预防控制措施,避免影响术后切口的愈合.同时,对单核淋巴细胞因子的检测有助于防治术后切口感染的发生.