HIF-1α、NGAL在不同程度慢性阻塞性肺疾病中的表达及与认知功能障碍的相关性研究

• 作者: 王亚楠 李娜 张甜甜
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 HIF-1α NGAL 认知功能障碍
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1316-1321
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2021.09.005

摘要

目的 探讨不同程度慢性阻塞性肺疾病HIF-1α、NGAL水平与认知功能障碍的相关性.方法 纳入2018年6月～2020年6月期间在本院呼吸科住院治疗的单纯慢阻肺患者80例(B组)、合并认知功能障碍患者78例,根据慢阻肺严重度将合并认知功能障碍患者分为2个亚组:稳定期25例(C组)、急性加重期53例(D组),另选择同期门诊健康体检者60例为对照(A组),比较各组一般资料、认知功能、肺功能、动脉血气相关指标及血清HIF-1α和NGAL水平;多因素logistic回归模型分析慢阻肺合并认知功能障碍的影响因素;采用Pearson相关分析法,分析认知功能与FEV1、PaO2、HIF-1α、NGAL的相关性;ROC曲线分析HIF-1α、NGAL对慢阻肺合并认知功能障碍的预测价值.结果 与A组相比,B、C、D组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、SaO2、MMSE均显著降低,而PaCO2、NGAL和HIF-1α均显著升高(P<0.05);C、D组与B组相比上述指标均具有统计学差异(P<0.05);FEV1<60％、PaO2<70 mmHg、HIF-1α≥400 pg/mL和NGAL≥3.5μg/L为慢阻肺患者合并认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05);MMSE评分与HIF-1α和NGAL呈显著负相关,与FEV1和PaO2呈显著正相关(P<0.05);HIF-1α和NGAL浓度分别为405.63 pg/mL和2.56μg/L时,联合预测慢阻肺合并认知功能障碍的曲线下面积为0.829(95％CI:0.816～0.882,P<0.001).结论 慢阻肺患者疾病严重程度能够影响患者的认知功能状态,慢阻肺合并认知功能障碍患者认知功能与血清HIF-1α和NGAL呈负相关,联合检测血清HIF-1α和NGAL水平能够为临床筛查和预防提供参考.