NSAIDs致脓毒性休克糖尿病病情加重1例

• 作者: 孙涛 陈小凤
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 急性肾盂肾炎 非甾体抗炎药 糖尿病 自主神经病变
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1123-1124
• 页数: 2页
• 分类号: R781.6+4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9736.2021.11.022

摘要

急性肾盂肾炎合并尿路梗阻、糖尿病等因素者,病情进展快,极易出现脓毒症,甚至出现脓毒性休克,临床常给予抗感染、抗休克、退热等对症支持治疗,必要时采用连续性肾脏替代治疗(CRRT)以清除炎症介质、稳定内环境.伴高热的患者,临床常给予非甾体抗炎药(NSAIDs);出现神经系统并发症的糖尿病患者,因排汗异常,在使用退热药后往往出汗不止,体液大量丢失,可能导致多脏器灌注不足.该文报告了1例急性肾盂肾炎致脓毒性休克的糖尿病患者,经液体复苏后血压平稳,但使用NSAIDs退热后病情再次加重.提示临床医师,糖尿病并发感染导致高热的患者,慎用NSAIDs降体温.