血清胆红素水平对高危非ST段抬高型心肌梗死的预测效能

• 作者: 李虹敏 张跃 袁梦 李广平
• 来源期刊: 山东医药
• 关键词: 总胆红素 直接胆红素 间接胆红素 非ST段抬高型心肌梗死 全球急性冠状动脉事件注册评分
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-26
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2021.12.006

摘要

目的 分析血清胆红素对高危非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的预测效能.方法 127例NSTEMI患者按照全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)分为低危组24例、中危组33例、高危组70例,采用单因素分析方法和多因素Logistic回归分析法分析NSTEMI患者病情严重程度的影响因素.绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清总胆红素(TBIL)对高危NSTEMI患者的预测效能.结果 低危组和中危组年龄比较,低危组和高危组年龄、男性、心肌肌钙蛋白(cTnI)、TBIL、间接胆红素(IBIL)比较,中危组和高危组年龄、男性、cTnI、TBIL、直接胆红素(DBIL)、IBIL比较,P均<0.05.Spearman相关分析发现,GRACE评分与TBIL、IBIL呈负相关(r分别为-0.338、-0.346,P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,TBIL(B=-0.038,95％CI=-0.062～0.015,P=0.002)和cTNI(B=0.025,95％CI=0.003～0.046,P=0.025)水平是NSTEMI患者病情严重程度的影响因素.当TBIL预测临界值为12.05μmol/L时,其诊断NSTEMI高危患者的灵敏度为74％,特异度为73％,ROC下面积为0.715,95％CI为0.625～0.806,P<0.05.结论 TBIL<12.05μmol/L是NSTEMI患者高危患者的有效预测指标.