血清25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平对慢性心衰患者心衰程度及预后的临床意义分析

• 作者: 邓淑玲 吕明义
• 来源期刊: 中国现代药物应用
• 关键词: 慢性心力衰竭 血清25羟维生素D3 超敏C反应蛋白 氨基末端B型脑钠肽前体 心血管不良事件 预后
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 50-53
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.02.020

摘要

目的 探讨血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(心衰)患者心衰程度及预后的临床意义.方法 选取120例慢性心衰患者作为观察组,均给予利尿药、正性肌力药、血管扩张药等常规治疗;另选取同期120例正常健康者作为对照组.检测观察组治疗前后及对照组的血清25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平.比较两组25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平,比较观察组治疗前后不同心功能分级患者25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平,比较观察组中是否发生主要心血管不良事件(MACE)患者的25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平.结果 观察组治疗前25-(OH)D3水平低于对照组,hs-CRP、NT-proBNP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后25-(OH)D3水平较治疗前升高,hs-CRP、NT-proBNP水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后25-(OH)D3水平低于对照组,hs-CRP、NT-proBNP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,观察组不同心功能分级患者25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);随着心功能分级升高,血清25-(OH)D3水平下降,hs-CRP及NT-proBNP水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组不同心功能分级患者25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平均优于治疗前,且观察组不同心功能分级患者25-(OH)D3、hs-CRP及NT-proBNP水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);随着心功能分级升高,患者血清25-(OH)D3水平降低,hs-CRP及NT-proBNP水平均升高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者中发生MACE患者24例,未发生MACE患者96例;发生MACE患者的血清25-(OH)D3(10.12±1.69)μg/L低于未发生MACE患者的(14.58±2.13)μg/L,hs-CRP(19.38±2.94)mg/L及NT-proBNP(1659.14±326.81)pg/ml均高于未发生MACE患者的(16.29±2.78)mg/L、(1367.28±246.94)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 随着心衰程度的增加和主要心血管不良事件(MACE)的发生,血清25-(OH)D3水平逐渐下降,hs-CRP及NT-proBNP的水平逐渐升高,以上指标对心衰程度的判断有重要的指导意义.随着心衰的控制,血清25-(OH)D3逐渐升高,hs-CRP及NT-proBNP的水平逐渐下降,表明以上指标可评价慢性心衰的预后情况.