无头加压螺钉交叉固定与"三脚架"式固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头及桡骨颈骨折

• 作者: 吴京亮 魏志凌 魏更生 张浩然
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 关键词: 桡骨头骨折 桡骨颈骨折 Mason Ⅱ型骨折 无头加压螺钉 内固定
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 756-757
• 页数: 2页
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2021.07.029

摘要

目的 探讨无头加压螺钉交叉固定与"三脚架"式固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头及桡骨颈骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-03-2018-05采用无头加压螺钉交叉固定与"三脚架"式固定治疗的17例Mason Ⅱ型桡骨头及桡骨颈骨折,术中显露骨折的桡骨头及桡骨颈部,撬拨复位骨折,将螺钉导针于桡骨头关节面边缘斜向远端皮质骨方向置入,置入相应的无头加压螺钉,并使螺钉头埋于软骨下方.旋转前臂,在桡骨头其他位置按照上述方法置入多枚螺钉,使置人的螺钉在近端环形分布于桡骨头周围,在经过桡骨颈时形成交叉或呈"三脚架"式分布.结果 17例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间13～26个月,平均14个月.末次随访时17例均获得骨性愈合,未出现感染、骨间后神经损伤、骨折畸形愈合及内固定失效等并发症,2例在术后3个月左右出现异位骨化.末次随访时按Broberg-Morrey评分评价疗效:优11例,良3例,可1例,差2例.结论 无头加压螺钉交叉固定与"三脚架"式固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头及桡骨颈骨折可达到良好的固定强度,同时可避免内固定物对上尺桡关节及周围软组织的干扰,可降低瘢痕挛缩、神经损伤和异位骨化的概率.