前交叉韧带重建失败的原因分析

• 作者: 魏钰 运行 李众利 刘玉杰 王志刚 张强 李春宝 刘洋 魏民
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 关节镜 前交叉韧带 重建 翻修
• 年，卷（期）: 2021,（16）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1461-1465
• 页数: 5页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.16.05

摘要

[目的]探讨前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建失败后翻修进行翻修手术的主要原因.[方法]回顾性2009年3月-2020年3月解放军总医院骨科收治的因重建失败而行翻修术的36例患者的临床资料,其中男31例,女5例,年龄(29.39±6.63)岁;31例于外院行初次ACL重建术,5例于本院初次重建.结合患者临床病例及影像学资料研究分析ACL重建失败的原因.[结果]36例翻修患者中,33例初次重建术移植物使用自体肌腱,2例使用同种异体肌腱,1例使用LARS人工韧带.在患者初次ACL重建失败的因素中,19例为创伤导致的翻修;10例为单纯的技术原因;3例因生物学原因而翻修;7例为组合因素,其中6例同时存在创伤因素及技术因素,1例为生物学因素合并技术因素;另有3例为其他原因.翻修手术中,23例使用自体肌腱,10例使用LARS人工韧带,2例使用同种异体肌腱,1例患者因自体肌腱过细(≤6mm)而使用自体肌腱加同种异体肌腱进行翻修.[结论]导致前交叉韧带重建手术失败的因素包括骨隧道定位错误、移植物选择及合并损伤等,但主要与手术技术有关.