急诊细菌感染患者病原学及抗菌药物应用特点

• 作者: 赵微 卞雯 胡怡倩 邹丽婷 路幸
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 急诊科 抗菌药物 病原菌 细菌学培养
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 内科感染研究|Internal Medicine-related Infection
• 页码范围: 1507-1511
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202361

摘要

目的 分析急诊科抗菌药物使用情况、病原菌分布特点及细菌学培养结果.方法 选取2017年3月-2020年3月江南大学附属医院急诊科接诊的使用抗菌药物且有明确病原菌培养结果的成年患者100例为研究对象,分析其疾病类型、抗菌药物使用情况,对检出的病原菌分布与药敏结果进行分析.结果 100例患者年龄20～60岁占65.00％,疾病类型主要为呼吸系统、消化系统疾病,分别占64.00％、23.00％;抗菌药物以头孢菌素类、青霉素类使用率较高,其中使用居前四位的药物为注射用头孢噻肟钠、注射用阿奇霉素、左氧氟沙星注射液、注射用头孢硫脒;分离的病原菌主要为大肠埃希菌占21.00％、鲍氏不动杆菌占16.00％、肺炎克雷伯菌占13.00％、金黄色葡萄球菌占11.00％、肺炎链球菌占9.00％,且细菌培养阳性标本中痰液来源标本最多,占50.52％,其次为血液、尿液,分别占比22.69％、12.37％;大肠埃希菌对哌拉西林、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、氨苄西林的耐药率均>55％,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药率均<20％,对其他抗菌药物耐药率均>55％,肺炎克雷伯菌对所监测药物耐药率均<40％,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌对环丙沙星、红霉素、苯唑西林、青霉素G耐药率均>60％.结论 江南大学附属医院急诊科抗菌药物使用集中在20～60岁患有呼吸系统、消化系统疾病的人群,且头孢菌素类、青霉素类抗菌药物使用率较高,分离的病原菌主要为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌,均对所监测的药物普遍耐药,应引起临床及相关部门重视.