外周血GRA、MLR、TLR-9、B7-H3与重症急性胰腺炎继发感染的相关性及对感染程度的评估价值

• 作者: 张涛 常亮 张丽 张晓明 姚晓雷
• 来源期刊: 医学临床研究
• 关键词: 胰腺炎,急性坏死性/治疗 细菌感染 中性白细胞/分析 Toll样受体9/分析
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 1065-1068
• 页数: 4页
• 分类号: R657.51
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2021.07.030

摘要

[目的]探讨外周血中性粒细胞(GRA)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、Toll样受体-9(TLR-9)、B7-H3与重症急性胰腺炎继发感染的关系及对感染程度的评估价值.[方法]选取2017年6月至2020年3月本院收治的123例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,根据患者是否继发感染将其分为继发感染组(n=51)和未继发感染组(n=72).比较两组一般资料及外周血中性粒细胞(GRA)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、Toll样受体9(TLR-9)、B7-H3水平,分析重症急性胰腺炎继发感染影响因素及上述外周血指标间相关性,采用受试者工作曲线(ROC)分析外周血指标对重症急性胰腺炎继发感染的诊断价值.[结果]继发感染组外周血GRA、MLR、TLR-9、B7-H3水平显著高于未继发感染组,差异有统计学意义(P<0.05).Logis-tic分析显示,外周血GRA、MLR、TLR-9、B7-H3水平均为重症急性胰腺炎继发感染影响因素(P<0.05).严重感染患者外周血GRA、MLR、TLR-9、B7-H3水平高于局部感染患者,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示各指标联合诊断重症急性胰腺炎继发感染的AUC面积为0.871,高于任一单一指标,其敏感度为70.59％,特异度为87.50％.[结论]重症急性胰腺炎继发感染患者外周血GRA、MLR、TLR-9、B7-H3均呈高水平表达状态,且其表达水平与感染程度有关,可监测上述指标水平指导临床用药方案制定.