髓母细胞瘤患儿合并不完全性肠梗阻的临床特征及相关危险因素分析

• 作者: 高文超 孙艳玲 杜淑旭 任思其 张金 李苗 龚小军 武万水 孙黎明
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 不完全性肠梗阻 髓母细胞瘤 长春新碱 儿童
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 血液/肿瘤疾病
• 页码范围: 1148-1151
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20200410-00611

摘要

目的:分析髓母细胞瘤(MB)合并不完全性肠梗阻患儿的临床特点，探讨MB患儿肠梗阻的发病机制。方法:选取2014年10月至2019年1月首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科收治的MB患儿，共409例，回顾性分析出现不完全性肠梗阻患儿的临床资料，采用 χ2检验及 Logistic回归分析与同期治疗的无肠梗阻患儿比较，探讨肠梗阻的发病因素，采用Kaplan-Meier法计算总体生存(OS)率。 结果:MB患儿409例放、化疗后并不完全性肠梗阻的患儿共11例，发病率为2.7%，年龄均>3岁，中位年龄8.7岁，男女比例为4.5∶1，且均发生于放射治疗后的第1次维持性化疗期间，通过保守治疗后均可治愈，且后续化疗中未再发生， Logistic回归分析提示年龄与不完全性肠梗阻发病有显著相关性( P<0.05)。11例不完全性肠梗阻2年OS率为(87.5±11.7)%，同期无肠梗阻2年OS率为(92.8±1.6)%。二者比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:不完全性肠梗阻均发生于放射治疗后的第1次维持性化疗期间(放疗后2个月内)，且均发生于>3岁患儿，推测其机制可能为放射治疗和长春新碱的双重打击，导致MB患儿胃肠黏膜受损、肠蠕动减慢，从而诱发肠梗阻。