单室膝骨关节炎单髁与全膝置换术短期效果比较

• 作者: 马尚 王上增
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 单髁关节置换术 全膝关节置换术 膝关节 骨关节炎
• 年，卷（期）: 2021,（15）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1359-1363
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.15.04

摘要

[目的]比较单髁关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗内侧单间室膝骨关节炎的临床效果.[方法]回顾性分析2017年5月—2019年5月本院手术治疗内侧单间室膝骨关节炎120例患者,依据术前医患沟通结果,62例采用UKA术,58例采用TKA术.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组手术均顺利完成,术中均无严重并发症.术后不良事件,UKA组仅1例患者切口浅表感染;TKA组浅表感染2例、神经麻痹1例、延迟愈合1例.UKA组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量及住院时间均显著优于TKA组(P＜0.05).所有患者随访12～32个月,平均(15.52±3.41)个月.随访期间,两组患者均未发生疼痛加剧、功能严重减退者,均无需再次手术翻修者.与术前相比,末次随访时两组患者膝关节ROM、VAS和HSS评分均显著改善(P＜0.05).未次随访时,UKA组膝关节ROM、VAS和HSS评分均显著优于TKA组(P＜0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者FIA和MPTA均显著改善(P＜0.05),而PTS均无显著改变(P＞0.05).相应时间点,两组间FTA、MPTA和PTS的差异均无统计学意义(P＜0.05).[结论]对内侧单间室膝骨关节炎采用UKA的近期临床效果优于TKA.