D-二聚体联合心肌酶谱对颅脑外伤的评估价值

• 作者: 柏友谊 王凤鹿
• 来源期刊: 医学临床研究
• 关键词: 颅脑损伤/外科学 纤维蛋白纤维蛋白原降解物/分析 L-乳酸脱氢酶/分析 肌酸激酶/分析
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1095-1097
• 页数: 3页
• 分类号: R651.15
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2021.07.040

摘要

[目的]探讨D-二聚体水平与心肌酶谱对颅脑外伤病情严重程度及预后的评估价值.[方法]选取2016年9月至2019年10月本院收治81例颅脑外伤患者(观察组),选取同期健康体检者40例作为对照组.根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将观察组患者分为轻型(13～15分,n=35)、中型(9～12分,n=26)及重型颅脑外伤组(3～8分,n=20);根据入院30 d内生存情况将观察组分为死亡组(n=20)和存活组(n=61).比较各组入院24 h血清D-二聚体及心肌酶谱[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平.[结果]观察组血清D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重型组血清D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST水平均高于轻型组、中型组,中型组血清D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST水平高于轻型组,差异均有统计学意义(P<0.05).死亡组血清D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST水平高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).颅脑损伤患者血清D-二聚体、CK-MB、LDH、CK、AST水平与GCS评分均呈负相关(均P<0.05).D-二聚体联合心肌酶预测死亡的曲线下面积为0.86(P<0.05),灵敏度及特异度分别为51.5％、99.3％.[结论]入院24 h血清D-二聚体及心肌酶谱水平与颅脑外伤病情严重程度及预后密切相关,D-二聚体联合心肌酶谱预测颅脑外伤死亡具有一定价值,可能成为颅脑外伤有效的预后指标.