目的:对比分析枣仁安神胶囊与乌灵胶囊治疗老年焦虑伴失眠患者的有效性.方法:研究对象为2018年7月至2020年7月柳州市红十字会医院诊断为失眠伴焦虑抑郁的老年患者,共218例,采用随机数字表法分为枣仁安神组和乌灵组,每组109例.枣仁安神组患者采用枣仁安神胶囊联合阿普唑仑片治疗,乌灵组患者采用乌灵胶囊联合阿普唑仑片治疗,疗程均为28 d.比较两组患者的临床疗效、睡眠时间和入睡时间,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和健康调查简表(the medical outcomes study item short from health survey,SF-36)评分,血清P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平,以及不良反应发生情况.结果:枣仁安神组患者的总有效率为88.99% (97/109),明显高于乌灵组的77.98% (85/109),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,枣仁安神组患者PSQI、SAS和SDS评分以及SP水平的降低幅度,入睡时间的缩短幅度明显大于乌灵组;睡眠时间的延长幅度,SF-36评分和NPY水平的升高幅度明显大于乌灵组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).枣仁安神组患者的不良反应发生率为6.42% (7/109),较乌灵组的14.68%(16/109)明显更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与乌灵胶囊相比,枣仁安神胶囊治疗老年失眠伴焦虑抑郁患者的疗效更佳,安全性更高.