不同剂量雌激素联合阿司匹林用于二次宫腔镜宫腔粘连分离术后效果观察

• 作者: 刘鑫
• 来源期刊: 人民军医
• 学科: 医学
• 关键词: 雌激素 阿司匹林 宫腔镜宫腔粘连分离术
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 现代平衡针灸理论与实践研究专题
• 页码范围: 1268-1270
• 页数: 3页
• 分类号: R711.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-9736.2021.12.030

摘要

目的:观察不同剂量雌激素联合阿司匹林用于二次宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)后的临床效果.方法:选择在某医院行二次TCRA后166例,均采用雌激素联合阿司匹林治疗.根据应用雌激素剂量不同,分为4 mg/d组(A组)55例、6 mg/d组(B组)55例和8 mg/d组(C组)56例.观察比较各组3个疗程用药后月经来潮情况、子宫内膜厚度、宫腔粘连美国生殖学会(AFS)评分,以及术后1年自然受孕和药物不良反应发生情况等指标.结果:(1)用药3个疗程后,A组月经来潮41例,占74.5％;B组月经来潮50例,占90.9％;C组月经来潮51例,占91.1％.B组、C组月经来潮率显著高于A组(P＜0.05);B组与C组比较,差异不显著(P＞0.05).B组、C组月经来潮者子宫内膜厚度显著大于A组月经来潮者(P＜0.05);B组与C组月经来潮者比较,差异不显著(P＞0.05).用药3个疗程后,A组、B组、C组AFS评分分值分别为(3.31±1.12)分、(2.29±0.95)分和(2.41±0.97)分;B组和C组AFS评分分值非常显著低于A组(P＜0.01);B组与C组比较,差异不显著(P＞0.05).(2)术后1年,A组妊娠17例,占30.9％;B组妊娠29例,占52.7％;C组妊娠29例,占51.8％.B组和C组自然受孕率显著高于A组(P＜0.05);B组与C组比较,差异不显著(P＞0.05).(3)3组均出现阴道不规则出血、胃肠道反应、乳腺胀痛等药物不良反应,但患者均可耐受,其中,A组为15例,占27.3％;B组为19例,占34.5％;C组为29例,占51.8％.C组药物不良反应发生率显著高于A组和B组(P＜0.05);A组与B组比较,差异不显著(P＞0.05).3组均无一例发生肝肾功能损害、血栓等严重不良反应.结论:二次TCRA后每天应用6mg雌激素联合阿司匹林,较有利于促进子宫内膜修复,预防术后宫腔再次粘连,且较安全.