术前支气管动脉CT血管成像对动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的指导价值

• 作者: 管银鑫 盛兵 张海建 陈均
• 来源期刊: 临床肺科杂志
• 关键词: 支气管动脉 CT血管成像 动脉栓塞术 支气管扩张 大咯血
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1569-1572
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6663.2021.10.024

摘要

目的 分析术前支气管动脉CT血管成像(CTA)对动脉栓塞术(TAE)治疗支气管扩张大咯血的指导价值.方法 回顾性分析我院2016年2月至2018年1月收治的大咯血行TAE治疗的39例患者的临床资料.通过术前CTA检查分析咯血,供血动脉的起源及数目,与TAE术中血管造影(DSA)结果进行对比,并指导TAE治疗.结果 39例患者TAE术中,经DSA检查共发现78支咯血动脉,均成功栓塞,以DSA结果为"金标准",术前CTA共发现73支可疑咯血动脉,检出总准确率为93.6％ (73/78),TAE术前CTA的检出结果与术中DSA表现出了较好的一致性(P＞O.05,Kappa值为0.92),且其可能清晰显示异常动脉起源、开口位置、供血支气管动脉走形、内径、及远端异常分支的情况等;术前CTA可指导TAE术中导管选择,35例患者经术前CTA指导,一次性勾选目标血管成功;术后所有患者咯血即刻停止,随访1年,4例患者再次大咯血,再次接受介入治疗.结论 术前CTA可直观、无创提供咯血供血动脉的起源及数目,可指导TAE手术,降低漏栓及复发咯血风险.