血清PCT和CRP及IL-6表达水平对诊断慢性乙肝合并细菌感染的意义

• 作者: 马晓书 雷良玉 魏凯丽 王超梦
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙肝 细菌感染 降钙素原 C反应蛋白 白细胞介素-6
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 1544-1547
• 页数: 4页
• 分类号: R512.62
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2021.12.010

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)在慢性乙肝合并细菌感染中的表达意义.方法 收集漯河市中心医院2018年2月-2020年1月收治的慢性乙肝患者129例,基于病原学、症状、影像学诊断,分为乙肝细菌感染组57例,乙肝疑似细菌感染组30例,单纯慢性乙肝组42例;另收集同期体检中心健康人员50名(健康对照组).比较各组血清PCT、CRP和IL-6水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血清PCT、CRP和IL-6对慢性乙肝合并细菌感染的诊断价值,分析血清PCT、CRP、IL-6间的相关性.结果 四组血清PCT、CRP和IL-6水平呈逐渐下降趋势:乙肝细菌感染组＞乙肝疑似细菌感染组＞单纯慢性乙肝组＞健康对照组,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).对于诊断慢性乙肝合并细菌感染,血清PCT、CRP和IL-6单项检测的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.602、0.635;血清PCT+CRP+IL-6、IL-6+PCT、PCT+CRP、IL-6+CRP联合检测的AUC分别为0.911、0.845、0.799、0.768;PCT+CRP+IL-6联合检测诊断符合率达到91.02％,明显高于IL-6+CRP(74.36％)及IL-6+PCT(80.64％)联合检测,差异有统计学意义(P＜0.05).经Pearson相关分析,慢性乙肝合并细菌感染患者血清PCT与CRP、IL-6呈正相关(r=0.574、0.512,P＜0.05),血清CRP与IL-6呈正相关(r=0.449,P＜0.05).结论 血清PCT、CRP、IL-6均可作为慢性乙肝细菌性感染诊断标志物,且多项指标联合检测可提高细菌性感染诊断效能.