姜夏止逆方经鼻嗅疗法联合帕洛诺司琼防治化疗所致恶心呕吐的临床研究

• 作者: 季进锋 许春明 施永杰 季从飞 卫国华 顾寄树 倪雪娇 杨洋 石磊
• 来源期刊: 中医药导报
• 关键词: 恶性肿瘤 化疗所致恶心呕吐 姜夏止逆方 鼻嗅疗法 帕洛诺司琼 MASCC止吐评价工具
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 95-99
• 页数: 5页
• 分类号: R256.31
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨姜夏止逆方经鼻嗅疗法联合帕洛诺司琼防治化疗所致恶心呕吐(CINV)的临床疗效.方法:选取首次使用中度致吐化疗方案的肿瘤患者68例为研究对象,随机分为两组,每组34例.对照组患者采用帕洛诺司琼止吐方案治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上采取姜夏止逆方经鼻嗅疗法干预,共观察化疗后120h.观察比较两组患者CINV有效控制率(ORR)、CINV发生率、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、生活功能指数量表评分(FLIE)、中医证候积分及不良反应发生率.结果:两组各脱落1例,每组33例完成试验.两组患者0～24 h急性期CINV的ORR比较,治疗组(75.76％,25/33)与对照组(69.70％,23/33)差异无统计学意义(P＞0.05);化疗24～120 h延迟期CINV的ORR比较,治疗组(96.97％,32/33)高于对照组(81.82％,27/33),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者急性期恶心发生率(39.39％,13/33)与对照组(48.48％,16/33)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者延迟期恶心发生率(42.42％,14/33)低于对照组(66.67％,22/33),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者急性期呕吐发生率(24.24％,8/33)与对照组(33.33％,11/33)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者延迟期呕吐发生率(21.21％,7/33)低于对照组(45.45％,15/33),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后焦虑状态HAM A评分均较治疗前上升(P＜0.01),且治疗组患者治疗后焦虑状态HAMA评分低于对照组(P＜0.01).治疗组患者FLIE评分均低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分上升,治疗组患者治疗后中医证候积分低于对照组(P＜0.05).不良反应发生率比较,治疗组患者乏力、头痛及失眠的发生率均低于对照组(P＜0.05),两组患者便秘及腹胀腹痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:姜夏止逆方经鼻嗅疗法联合帕洛诺司琼可提高患者延迟期CINV的ORR,减少延迟期CINV发生率,减轻焦虑情绪(HAMA评分),改善生活功能及中医证候,且可减少乏力、头痛及失眠的发生率.