血清IL-15和sCD14-ST及急性时相蛋白水平对诊断肝炎肝硬化患者合并感染的价值

• 作者: 杨凯凯 孙国兴 杨焕英 王聪 杨婷
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎肝硬化 可溶性白细胞分化抗原14亚型 急性时相蛋白 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 1553-1557
• 页数: 5页
• 分类号: R575
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2021.12.012

摘要

目的 探讨血清白细胞介素-15(IL-15)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)、急性时相蛋白水平对诊断肝炎肝硬化患者合并感染的价值.方法 选取2017年1月-2020年1月焦作市第二人民医院收治的肝炎肝硬化患者102例,其中合并感染者46例(感染组),未发生感染者56例(未感染组).收集患者临床资料,检测血清IL-15、sCD14-ST、C反应蛋白(CRP)、触珠蛋白(HPT)、铜蓝蛋白(CER)、α1-酸性糖蛋白(AAG)、白蛋白、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、总胆红素水平.肝炎肝硬化合并感染的相关因素分析采用多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUG)评估血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG诊断肝炎肝硬化合并感染的价值,血清指标之间的相关性分析采用Pearson相关分析.结果 两组患者在肝功能分级、饮酒嗜好、白蛋白、PCT、WBC、NLR、总胆红素、sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒嗜好以及血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG水平是感染发生的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG诊断肝炎肝硬化合并感染的AUC值分别为0.863、0.850、0.880、0.790、0.782,联合检测的AUC值为0.993,明显高于单一检测,差异有统计学意义(P＜0.05).血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG中任意两项指标之间呈显著正相关(P＜0.05).结论 肝炎肝硬化患者血清sCD14-ST、CRP、HPT、CER、AAG对感染发生均有较高的诊断价值,且指标之间存在明显的相关性,联合检测可提高诊断效能.