掌骨基底关节外骨折预后的预测因素分析

• 作者: 赵越 汤泽 梁博瑞 徐用亿
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 关键词: 掌骨关节外骨折 受试者工作特征曲线 骨骼生长因子 骨形态发生蛋白 血小板衍生生长因子 预后
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 骨与关节多学科交叉研究专题
• 页码范围: 78-82
• 页数: 5页
• 分类号: R683.41|R446.11
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.20211099

摘要

目的 探讨掌骨基底关节外骨折患者预后的预测因素.方法 回顾性分析102例掌骨关节外骨折患者的临床资料,根据术后骨愈合情况的不同将患者分为愈合良好组(n=55)和愈合不良组(n=47).比较2组患者的临床资料[年龄、性别、手术固定类型、骨折原因、骨折分型、术后感染、骨折类型以及骨形态发生蛋白(BMP)、骨骼生长因子(SGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BMP、SGF和PDGF水平预测掌骨关节外骨折术后骨愈合不良的曲线下面积、灵敏度、特异度,并通过Logistic回归分析模型明确掌骨关节外骨折术后骨愈合不良的危险因素.结果 愈合不良组术后感染、开放性骨折、粉碎性骨折等比率高于愈合良好组,差异有统计学意义(P＜0.05);愈合不良组BMP、SGF和PDGF水平低于愈合良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,BMP、SGF和PDGF的曲线下面积分别为0.618、0.644和0.737.多因素Logistic回归分析显示,术后感染、开放性骨折、粉碎性骨折、BMP＜ 7.415 pg/mL、SGF＜ 85.705 ng/mL和PDGF ＜5.235 ng/mL是骨关节外骨折术后骨愈合不良的危险因素(P＜0.05).结论 术后感染、开放性骨折、粉碎性骨折等临床特征和BMP ＜7.415 pg/mL、SGF＜ 85.705 ng/mL、PDGF＜5.235 ng/mL均可能引起骨关节外骨折患者术后骨愈合不良.