血清PG Ⅰ/PG Ⅱ和胃泌素释放肽前体在胃癌诊断及预后中的价值

• 作者: 王欣欣 于洋 陈美珺 黄松洁
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃癌 胃蛋白酶原 胃泌素释放肽前体 生存期
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 1589-1593
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2021.12.020

摘要

目的 探究胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(PG Ⅰ/PGⅡ)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)在胃癌诊断及预后中的价值.方法 选取2013年9月-2014年9月厦门大学附属中山医院150例胃癌患者作为胃癌组,另选取同期良性胃部病变患者148例作为良性胃部病变组、健康体检者148名作为对照组.比较三组血清PG Ⅰ/PGⅡ、ProGRP水平,分析各指标对胃部良恶性病变的鉴别诊断价值.比较不同生存期胃癌患者临床资料及血清PG Ⅰ/PGⅡ、ProGRP水平,采用多元线性逐步回归分析两者与生存期的相关性,评价两者对生存期＞中位生存期(MST)的预测价值.结果 胃癌组血清PG Ⅰ/PGⅡ水平低于良性胃部病变组、对照组,ProGRP水平高于良性胃部病变组、对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).诊断ROC曲线分析显示,血清PG Ⅰ/PGⅡ、ProGRP联合检测诊断胃部良恶性病变的曲线下面积(AUC)为0.871 (95％ CI:0.828～0.907),高于两者单独诊断的AUC,差异有统计学意义(P＜0.05);敏感度为76.67％,特异度为87.84％.150例胃癌患者,剔除失访6例患者后,MST为43.5个月;生存期≤MST患者病理分型、TNM分期、组织分化程度、肿瘤侵袭范围、血清PG Ⅰ/PGⅡ、ProGRP与生存期＞MST患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);多元线性逐步回归分析显示,将病理分型、TNM分期、组织分化程度、肿瘤侵袭范围等其他因素控制后,血清PG Ⅰ/PGⅡ、ProGRP仍与生存期显著相关(P＜0.05).预测ROC曲线分析显示,血清PG Ⅰ/PGⅡ、ProGRP联合预测胃癌患者生存期＞MST的AUC为0.898,高于两者单独预测的AUC,差异有统计学意义(P＜0.05);敏感度为80.56％,特异度为84.72％.结论 PG Ⅰ/PGⅡ、ProGRP在胃癌患者中联合诊断价值较为可靠,且与生存期密切相关,可作为预测生存期的重要因子.