新生儿肠道病毒重症感染影响因素及炎症因子对病情的评估价值

• 作者: 钟世冰 陈丽莉 廖欢 潘华 罗孝华
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 肠道病毒 重症感染 新生儿 影响因素 细胞因子
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 新生儿感染防控专题|Prevention and Control of Neonatal Infection
• 页码范围: 1770-1774
• 页数: 5页
• 分类号: R373.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-203201

摘要

目的 探究新生儿肠道病毒重症感染的影响因素以及外周血白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、IL-2、IL-4及干扰素-γ(IFN-γ)对病情的评估价值.方法 选取2015年3月-2020年3月赣州市妇幼保健院60例经病原学检查确诊的肠道病毒感染新生儿设为研究组,人院后收集患儿临床资料,完善血常规、肝肾功能、凝血功能、胸片、心电图及颅脑磁共振成像(MRI)检查;另选取同期住院的非感染新生儿48例设为对照组,两组入院后24 h内采集外周静脉血检测血清IL-6、IL-10、IL-2、IL-4和IFN-γ水平.结果 新生儿肠道病毒感染以呼吸系统受累为主(80.00％,48/60),其次为神经系统、消化系统、心血管系统、肝功能及凝血功能.研究组外周血IL-6、IL-10、IL-2、IL-4、IFN-γ均高于对照组(P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果提示,早产(OR=3.347,95％CI:1.586～7.062),IL-10水平升高(OR=1.369,95％CI:1.080～1.735)和IL-6水平升高(OR=2.656,95％CI:1.419～4.974)是新生儿重症肠道病毒感染的影响因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,IL-6、IL-10联合评估轻症与重症新生儿肠道病毒感染的AUC大于IL-10单独评估的AUC(P＜0.05).结论 肠道病毒感染新生儿外周血IL-6、IL-10、IL-2、IL-4、IFN-γ水平升高;早产、IL-6和IL-10是重症肠道病毒感染的影响因素;联合检测外周血IL-6和IL-10对评估轻症与重症新生儿肠道病毒感染具有较好的应用价值.