慢性阻塞性肺疾病肺部侵袭性真菌感染危险因素及细胞因子基因多态性

• 作者: 张黎 蒋艳秋 黄燕 陈敏 阚杰
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 白细胞介素 肿瘤坏死因子α 慢性阻塞性肺疾病 肺部侵袭性真菌感染 基因多态性 易感因素
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 真菌感染研究|Fungal Infection
• 页码范围: 1930-1935
• 页数: 6页
• 分类号: R563.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-202878

摘要

目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部侵袭性真菌感染危险因素及细胞因子基因多态性.方法 选取2018年6月-2020年6月四川省林业中心医院接诊的继发肺部侵袭性真菌感染(45例)和未发生肺部真菌感染的COPD患者(65例)为研究对象,分别为真菌感染组和对照组,采用聚合酶链式反应-限制性内切酶法(PCR-RFLP)对白细胞介素(IL)-1β、IL-12和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的单核苷酸多态性(SNP)进行基因分型,比较两组患者中上述基因分型的分布特点,并分析继发肺部侵袭性真菌感染的影响因素和病原学特点.结果 IL-1β基因rs1143627位点中,两组基因型分布情况比较,无统计学差异,但真菌感染组A等位基因频率高于对照组(P<0.05);IL-12基因rs2243115和rs3212227位点中,两组基因型和等位基因分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05);TNF-α基因rs1800629和rs1799724位点中,两组基因型分布比较,无统计学差异,但真菌感染组因rs1800629位点A等位基因、rs1799724位点A等位基因频率均高于对照组(P<0.05);合并糖尿病、低蛋白血症和抗菌药物应用时间≥7 d是COPD患者继发肺部侵袭性真菌感染的独立危险因素(P<0.05).结论 IL-1β、IL-12和T N F-α基因多态性可能与C O PD患者继发肺部侵袭性真菌的易感性有关,感染风险还与患者自身状况和治疗因素有关,临床医师应采取相关措施,提高诊疗水平,改善患者预后.