基于《医学六要》补肝汤辨证加味治疗腰椎间盘突出症回顾分析

• 作者: 张旭桥 仇湘中 张信成
• 来源期刊: 新中医
• 关键词: 腰椎间盘突出症 《医学六要》 补肝汤 回顾分析
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 古籍古方研究
• 页码范围: 39-43
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5+3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13457/j.cnki.jncm.2021.04.010

摘要

目的:分析基于明代医家张三锡《医学六要》补肝汤辨证加味在腰椎间盘突出症中的治疗价值,以此对《医学六要》补肝思想进行继承创新.方法:对湖南省中医药研究院附属医院、湘潭市中医医院、北京中医药大学深圳医院2008年8月一2019年12月采取张三锡补肝汤辨证加味治疗的9 741例腰椎间盘突出症患者,进行回顾性分析.结果:优3 791例,良3 740例,可1 228例,差982例,总有效率达89.92％.各疾病分型及中医证型疗效情况如下.①膨出型腰椎间盘突出症的临床疗效最好,其次为中央突出型,脱出游离型疗效相对最差;②突出物在a域以内者临床疗效最好、其次为在b域以内者,突出物达到d域者疗效相对最差;③以寒湿型和血瘀型的临床疗效最好,不在《中医病证诊断疗效标准》中列出的其他型疗效相对最差;④以单纯L5 ～S1为责任节段的临床疗效最好,双节段或多节段椎间盘突出者疗效相对最差;⑤以单纯出现下肢症状和(或)体征者临床疗效最好、其次为单纯腰部出现症状和(或)体征,腰部和腿部同时出现症状和(或)体征者疗效相对最差;⑥病程以≤7天者疗效最好,≥3年者疗效相对最差.基于《医学六要》补肝汤辨证加味在腰椎间盘突出症的治疗应用上安全有效.结论:基于《医学六要》补肝汤辨证加味可用于指导腰椎间盘突出症的临床治疗,应对该补肝思想进行深入研究和继承创新.