益气活血方联合达格列净对2型糖尿病合并气虚血瘀型慢性心衰患者左心室舒张功能的影响

• 作者: 庄光彤 田开新 陈曾宇
• 来源期刊: 四川中医
• 关键词: 益气活血 达格列净 慢性心力衰竭 2型糖尿病 左心室舒张功能
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 88-91
• 页数: 4页
• 分类号: R587.2
• 语种: 中文

摘要

目的:观察益气活血方联合达格列净对2型糖尿病合并气虚血瘀型慢性心衰患者左心室舒张功能的影响.方法:选取我院于2019年8月～2020年10月期间收治的90例射血分数中间值及保留的CHF(Chronic Heart Failure,慢性心力衰竭)合并2型糖尿病患者,CHF中医分型为气虚血瘀型.按随机数字表均分为三组,基础组(A组)、达格列净组(B组)、益气活血加达格列净组(C组),A组患者给予厄贝沙坦(37.5～75.0mg,qd)、酒石酸美托洛尔片(12.5～25mg,bid),B组患者加用达格列净(5mg/d),C组患者加用达格列净(5mg/d)和益气活血方(每日1剂,分3次).观察治疗6个月后三组的左心室舒张功能、心力衰竭恶化再住院率、心血管源死亡和生活质量.结果:三组治疗后左室质量指数(Left Ventricular Mass Index,LVMI)、左房容积指数(Left atrial Volume Index,LAVI)、左心室舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E)和二尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值(E/e)降低而左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)升高.A 组治疗后 LVMI和LVEF与治疗前比较差异显著(P＜0.05),B、C组LVMI、LAVI、E/e'和LVEF均改善(P＜0.05),且C组比B组更优(P＜0.05);B、C组患者在治疗期间心力衰竭恶化再住院率和心血管源死亡率显著低于A组(P＜0.05),且C组比B组的心力衰竭恶化再住院率更低(P＜0.05);三组患者治疗后生活质量提升(P＜0.05),且B、C组优于A组、C组优于B组(P＜0.05).结论:达格列净能显著改善射血分数中间值和保留值的CHF患者左心室舒张功能、心力衰竭恶化再住院率、心血管源死亡和生活质量,且与益气活血方联用后效果更佳.