D-二聚体在艾滋病患者全髋置换术后感染的变化

• 作者: 徐彪 张强
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 艾滋病 股骨头坏死 全髋关节置换术 手术部位感染 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2021,（17）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1548-1552
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.17.03

摘要

[目的]评价艾滋病患者全髋置换术后感染(surgical site infection,SSI)D-二聚体(D-dimer,DD)的变化.[方法]回顾性分析2015年1月-2020年9月在本院行全髋置换术的60例艾滋病患者的临床资料,根据是否发生SSI将患者分为感染组和非感染组.分别于术前和术后1、3、7d检测DD、CRP和ESR,分析DD与ESR和CRP的相关性,并行受试者工作特征曲线ROC分析.[结果]60例HIV阳性患者中,有11例发生SSI,发生率为18.33％.术前两组DD、CRP、ESR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1d,感染组DD显著高于未感染组(P＜0.05);术后3d,两组间DD的差异无统计学意义(P＞0.05);术后7d,感染组的DD再次显著高于未感染组(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,艾滋病患者术前和术后7d,DD与ESR和CRP水平均呈显著正相关(P＜0.05),而术后1d和术后3d,呈显著负相关(P＜0.05).ROC分析,曲线下面积(ar-ea under cure,AUC)为0.93,准确性87.54％,特异性86.76％,阳性预测率79.42％,阴性预测率94.58％.[结论]艾滋病患者全髋关节置换术后SSI早期,DD明显升高,可作为艾滋病患者全髋置换SSI的早期预警指标.