新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果及安全性

• 作者: 雷林瑜 张春礼 张俊杰
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 胃癌，进展期 新辅助化疗 腹腔镜辅助胃癌根治术
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20201202-05971

摘要

目的:探讨新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法:回顾性纳入郑州人民医院2016年4月到2019年4月收治的行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的进展期胃癌患者76例。根据术前是否行新辅助化疗分为腹腔镜辅助胃癌根治术组(根治术组，35例)和新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术组(新辅助化疗组，41例)。对两组患者临床疗效、术后不良反应发生情况及随访1年后患者的死亡情况进行对比分析。结果:新辅助化疗组所有患者均完成术前的新辅助化疗，两组患者均未出现治疗中断情况。新辅助化疗组有效率(85.4%，35/41)和疾病控制率(97.6%，40/41)均高于根治术组(25.7%，9/35；74.3%，26/35)， P<0.05。新辅助化疗组根治性切除率为92.7%(38/41)，姑息性切除率为7.3%(3/41)；根治术组根治性切除率为74.3%(26/35)，姑息性切除率为25.7%(9/35)，两组根治性切除率和姑息性切除率比较差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者术后并发症发生率、消化系毒性反应发生率、血液毒性反应发生率比较差异未见统计学意义( P>0.05)。随访1年，新辅助化疗组患者病死率(7.3%，3/41)低于根治术组(25.7%，9/35)， P<0.05。 结论:新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌可提高患者的临床疗效和根治性切除率，降低患者的术后1年病死率，且并未增加术后并发症和化疗药物所致的毒性反应，安全性较好。