成纤维细胞生长因子21、脂联素、游离脂肪酸与冠心病严重程度及不良预后的相关性研究

• 作者: 于豆豆 董国财 杨汉麒 李兴武
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 成纤维细胞生长因子21 脂联素 游离脂肪酸 冠心病 Gensini评分 不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 986-990
• 页数: 5页
• 分类号: R446.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2021.08.022

摘要

目的 探讨血浆成纤维细胞生长因子21(FGF21)、脂联素(ADPN)、游离脂肪酸(FFA)水平与冠心病(CHD)临床分型、冠状动脉狭窄程度及发生不良心血管事件(MACE)的关系.方法 选择2019年8月至2020年1月在蚌埠医学院第一附属医院心内科就诊的120例CHD患者作为CHD组,并选取同期40例健康志愿者作为对照组.依据临床表现及相关检查将患者分为稳定性心绞痛(SAP)组和急性冠状动脉综合征(ACS)组;依据冠状动脉造影Gensini评分将患者分为轻度狭窄组(<20分)、中度狭窄组(≥20～50分)及重度狭窄组(>50分);依据院外6个月是否发生MACE分为预后不良组和预后良好组.比较FGF21、ADPN、FFA与CHD临床分型和Gensini评分的关系,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估三者对MACE的预测价值.结果 与对照组相比,CHD组血浆FFA、FGF21、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平升高,ADPN水平降低(P<0.05).SAP组和ACS组间FGF21、FFA、ADPN水平差异有统计学意义(P<0.05).FGF21水平与Gensini评分呈正相关(r=0.72,P<0.05),ADPN水平与Gensini评分呈负相关(r=-0.66,P<0.05).FGF21、ADPN、FFA单独检测诊断MACE的ROC曲线下面积分别为0.78、0.90、0.76,三者联合检测时灵敏度为82.1％,特异度为89.6％,ROC曲线下面积为0.90.结论 CHD患者血浆FGF21、ADPN、FFA水平与临床分型相关,其中FGF21、ADPN还与冠状动脉狭窄程度相关.三者联合检测可预测MACE的发生情况.