不同治疗方式对于急性同步心脑血管梗死预后的影响

• 作者: 张筱彤 万尊慧 陈宇
• 来源期刊: 吉林医学
• 关键词: 急性心肌梗死 急性缺血性脑卒中 血管内治疗
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1091-1094
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0412.2021.05.023

摘要

目的:比较血管内治疗和单纯抗血小板治疗对于急性同步心脑血管梗死(cardio-cerebral infarction,CCI)的疗效,探索CCI治疗的合理治疗方式.方法:对2016年12月～2019年12月吉林大学中日联谊医院收治的CCI患者进行回顾性分析,按纳入和排除标准,纳入了共39例患者,按治疗方式进行分组,行经皮冠状动脉介入治疗(per-cutaneous coronary intervention,PCI)和(或)静脉溶栓治疗者为血管内治疗组,仅应用双联抗血小板治疗者为单纯抗血小板组.主要疗效评价指标为有无再发心肌梗死、再发缺血性脑卒中和心脑源性死亡,主要安全性评价指标为有无出血转化(hemorrhagic transformation,HT)和(或)其他出血事件.结果:血管内治疗较单纯抗血小板治疗可减少心脑源性死亡发生风险(8.3％vs 51.8％,P=0.013<0.05),血管内治疗组的再发心肌梗死率、再发缺血性脑卒中率均为0％(0/12),单纯抗血小板组的再发心肌梗死率、再发缺血性脑卒中率均为3.7％(1/27),组间差异无统计学意义(P>0.05);血管内治疗组的出血转化概率、其他出血事件概率分别为16.7％(2/12)、0％(0/12),单纯抗血小板组的出血转化概率、其他出血事件概率分别为3.7％(1/27)、11.1％(3/27),组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种治疗方式对再发心肌梗死和再发缺血性脑卒中发生风险的影响无明显差异,对发生出血转化和其他出血事件风险的影响无明显差异,但血管内治疗可减少心脑源性死亡发生风险.