单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者炎症因子、T淋巴细胞亚群和生活质量的影响

• 作者: 邱琼香 李彩莲 冯雪花 李文娟 林珊 陈献珊
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 关键词: 单孔胸腔镜肺叶切除术 三孔胸腔镜肺叶切除术 周围型肺癌 炎症因子 T淋巴细胞亚群 生活质量
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 1767-1771
• 页数: 5页
• 分类号: R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2021.09.037

摘要

目的:探讨单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术对周围型肺癌患者炎症因子、生活质量、T淋巴细胞亚群的影响.方法:回顾性分析我院于2016年12月～2019年10月间收治的80例周围型肺癌患者的临床资料.根据手术方式的不同将其分为A组(n=39,行三孔胸腔镜肺叶切除术)、B组(n=41,单孔胸腔镜肺叶切除术),比较两组患者围术期指标、血清炎症因子、外周血T淋巴细胞亚群、生活质量及并发症情况.结果:两组术中淋巴结清扫个数、术中出血量对比无差异(P＞0.05),B组术后引流管拔除时间、切口长度短于A组,手术时间长于A组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于A组(P＜0.05).两组术后并发症发生率比较无差异(P＞0.05).两组术后3d、术后7d降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及CD8+水平均较术前升高,术后7d上述指标较术后3d降低,且B组术后3d、术后7d上述指标水平低于A组(P＜0.05).两组术后3d、术后7d的CI4+、CD4+/CD8+均较术前降低,术后7d上述指标较术后3d升高,且B组术后3d、术后7d上述指标水平高于A组(P＜0.05),两组术后3个月情感状况、功能状况、社会/家庭状况、附加状况、身体状况评分均升高,且B组高于A组(P＜0.05).结论:与三孔胸腔镜肺叶切除术相比,采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗周围型肺癌,可获得与其相当的治疗效果,同时还可减少术中损伤,降低炎症因子水平,减轻免疫抑制和炎症应激,提高患者生活质量,且不增加并发症发生率.