食管癌住院患者营养风险筛查及营养不良状况对生活质量和预后的影响

• 作者: 王泉 李大华 张曼 卓玉 李明
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 关键词: 食管癌 营养风险 营养不良 生活质量 预后
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 2094-2098,2103
• 页数: 6页
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2021.11.021

摘要

目的:利用营养风险筛查工具(NRS2002)对食管癌住院患者的营养风险进行评估,并分析营养不良情况对患者生活质量及预后的影响.方法:前瞻性选取我院2017年10月～2019年10月收治的食管癌住院患者110例,治疗前经NRS2002分析营养风险,经主观整体营养评估法(PG-SGA)评估营养不良情况,分析营养不良的危险因素.根据PG-SGA评分将患者分成营养正常组、轻度营养不良组、中度营养不良组、重度营养不良组.经简明生活质量量表(SF-36)评估患者生活质量,随访12个月观察预后情况,比较四组SF-36评分与预后.结果:110例患者中,NRS2002分析提示有营养风险者78例,无营养风险者32例.PG-SGA评分提示营养正常37例,轻度营养不良28例,中度营养不良25例,重度营养不良20例.多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(95％CI:1.312-3.374,OR=2.104)、消化道症状数目＞2个(95％CI:1.052-6.701,OR=2.655)、吞咽障碍(95％CI:1.711-13.601,OR=4.824)、术前合并症(95％CI:1.274-10.406,OR=3.641)是食管癌住院患者营养不良的危险因素(P＜0.05).轻、中、重度营养不良组的躯体疼痛、精力、躯体功能、情绪角色功能、心理健康、社会功能、总体健康评分较营养正常组降低,且中、重度营养不良组低于轻度营养不良组,重度营养不良组低于中度营养不良组(P＜0.05).营养正常组生存率为94.59％,高于重度营养不良组的70.00％(P＜0.05).营养正常组、轻度营养不良组、中度营养不良组的生存率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:食管癌住院患者营养风险及营养不良发生率较高,其营养状态主要受患者年龄、消化道症状数目、吞咽障碍、术前合并症的影响,对患者生活质量和预后影响较大,营养评估有望成为预测食管癌住院患者生活质量及预后的指标.