手指腱鞘滑膜结核1例报告

• 作者: 商金祥 王亮 梁文清
• 来源期刊: 家庭医药·就医选药
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 医疗前沿
• 页码范围: 395
• 页数: 1页
• 分类号: R521
• 语种: 中文

摘要

1 患者 男,52岁,1年前无意间发现左手中指根部肿块,局部不红,无疼痛,当时未重视,后肿块进行性加重,蔓延至左手中指近端指腹及手掌,曾至当地医院就诊,未能确诊,左手中指掌指关节屈曲明显受限,主动及被动伸直活动可,近端指间关节屈曲伸直活动可,后至我院就诊,考虑"滑膜炎"收住入院,既往病史中,患者父亲有结核病史,自己否认有结核病史,入院查体,全身一般情况可,局部检查见左手掌自掌中至近指间关节一段沿腱鞘弥漫性肿块,呈腊肠样,质地中等,局部皮肤无破溃及窦道形成,无压痛,无红肿,指端无感觉异常,余手指感觉活动正常,左中指掌指关节屈曲明显受限,主动及被动伸直活动可.辅助检查,左手MRI增强示,左手第三掌骨,中指指骨屈肌腱周围良性病变,腱鞘囊肿可能.B超查软组织肿块,左手中指"包块处"肌腱周围软组织增厚,水,炎性病变首先考虑.左手 X线示.,左手未见明显异常.血沉正常、PPD试验阴性.