西格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者外周血单个核细胞肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6及白细胞介素-10 mRNA表达的影响

• 作者: 申甜 雷涛 陈琳 徐碧林 张翠平 汪红平
• 来源期刊: 山西医药杂志
• 关键词: 西格列汀 糖尿病,2型 非酒精性脂肪肝病 外周血单个核细胞 TNF-α IL-6 IL-10
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 1907-1911
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9926.2021.12.003

摘要

目的 观察二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂-西格列汀对初发2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者外周血单个核细胞(PBMC)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及IL-10 mRNA表达的影响.方法 选取2019年1月至2019年8月期间在我院确诊的70例初诊2型糖尿病伴脂肪肝患者为研究对象,在饮食控制及适当运动基础上,采用随机数字表法分为观察组(西格列汀组)36例及对照组(二甲双胍组)34例.观察2组患者治疗前和治疗后3个月的肝功能、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及糖化血红蛋白(HbA1c),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);酶联免疫吸附法检测血清DPP-4、TNF-α、IL-6及IL-10;采用Ficoll Paque梯度分离法中分离出PBMC、实时荧光定量PCR法检测人血外周单个核细胞肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素IL-6及IL-10mRNA表达.结果 治疗3个月后,2组体质量指数(BMI)、血清FBG及FINS、ALT、AST及TG水平、HOMA-IR指数较治疗前均有下降(P<0.05);且观察组西格列汀干预后血清TG水平、HOMA-IR指数较对照组明显下降(P<0.05),而TC水平差异无统计学意义(P>0.05);同时,与二甲双胍组比较,西格列汀组外周血单个核细胞促炎细胞因子TNF-α及IL-6mRNA表达明显下降(P<0.05),抗炎因子IL-10mRNA表达升高(P<0.05).结论 与二甲双胍相比,单用西格列汀可有效改善T2DM合并NAFLD患者胰岛素抵抗、糖脂代谢异常及外周血单个核细胞M1/M2失衡引起的促炎及抗炎细胞因子表达;推断西格列汀可能通过调节外周血单个核细胞M1/M2炎症失衡而改善胰岛素抵抗及糖脂代谢紊乱.