无创高频震荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用

• 作者: 郭梅 王奇伟 刘鼎立 王磊
• 来源期刊: 中华全科医学
• 关键词: 新生儿呼吸窘迫综合征 无创正压通气 无创高频震荡通气
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 妇幼卫生研究
• 页码范围: 1514-1517,1556
• 页数: 5页
• 分类号: R563.8|R722.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002100

摘要

目的 探讨采用无创高频震荡通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果、能否减少并发症发生率以及是否可以缩短住院时间和减少住院次数.方法 选择2018年1月-2019年12月期间在阜阳市妇女儿童医院新生儿重症监护室(NICU)的74例呼吸窘迫综合征新生儿,按照随机数表法分为无创高频(non-invasive high frequency ventilation,NHFV)组36例和无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NC-PAP)组38例,分别比较治疗前和治疗后12、24、48、72 h的动脉血中含氧量、并发症发生率、使用呼吸机时间及总住院时间.结果 给予相应的呼吸支持后12、24、48、72 h,NHFV组血氧分压(PO2)、肺泡动脉氧分压(A/APO2)、血氧饱和度(SaO2)均高于NCPAP组,PaCO2[(48.44±0.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(44.41±0.24)mm Hg、(40.49±0.29)mm Hg、(35.54±0.25)mm Hg)]均低于NCPAP组(均 P＜0.05).2组患儿均治愈出院,相关并发症如漏气、持续性肺部高压、支气管肺发育不良、视网膜病变、肺出血、颅内出血等并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).NHFV组的呼吸机使用时间和住院时间均少于NCPAP组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 无创高频通气是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效方法,与传统的持续气道正压通气模式相比,可以显著减少呼吸窘迫综合征患儿的CO2滞留,提高氧合指数,缩短住院时间,值得临床进一步研究.