599例健康足月儿新生儿期超声心动图参数及左心室收缩功能分析

• 作者: 张春一 杨伟健 梁润强 林兴 武丽 龙芳 王越
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 新生儿 超声心动图 心功能
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1370-1373
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2021.09.024

摘要

目的:探索健康足月新生儿不同日龄时的超声心动图参数及左心室收缩功能，分析其随日龄的变化及其血流动力学意义。方法:选取2018年6月至2019年9月在本院行超声心动图检查的1日龄（121例）、14日龄（188例）、28日龄（327例）健康足月儿列入研究对象，使用多功能超声诊断仪测量心脏血管腔径、各心脏瓣膜血流及左心室收缩功能指标，采用双变量相关分析计算各指标与年龄的相关系数，不同日龄组间各参数的比较采用方差分析。结果:1日龄时不同出生体质量和胎龄的足月新生儿心血管腔径、瓣口血流速度、心功能指标差异均无统计学意义。1日龄、14日龄、28日龄3组新生儿的心血管腔径全部指标及瓣口血流速度全部指标比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.001），射血分数（EF）和左心室短轴缩短分数（FS）则差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。14日龄与1日龄相比，主肺动脉内径（MPA）、左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心室收缩末期内径（LVDs）、主动脉内径（AOD）增大，主动脉瓣口血流流速（AOV）、肺动脉瓣口血流流速（PAV）、二尖瓣血流流速（MV）、三尖瓣血流流速（TV）增快（均 P＜0.05）。28日龄与14日龄相比，LAD、LVDs增大和PAV、TV、MV增快（均 P＜0.05），MPA、LVDd、AOD、AOV差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。3组EF、FS 比较，差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论:足月健康新生儿出生后第1天，超声心动图参数及左心室功能测量值差异均无统计学意义。随着日龄增长，新生儿主肺动脉及左心系统腔径均增大，各瓣口血流速度增快，而左心室收缩功能测量值差异无统计学意义。从第14～28天，左心系统腔径及左心室收缩功能差异均无统计学意义，PAV、TV、MV增快。推测足月健康新生儿14日龄或者更短时间内肺血管阻力下降至正常，肺循环建立基本稳定，左右心室顺应性进一步改善。