踝部开放性骨折的急诊手术治疗分析

• 作者: 陈忠志
• 来源期刊: 世界复合医学
• 关键词: 踝部开放性骨折 急诊 手术 治疗
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 175-177,187
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11966/j.issn.2095-994X.2021.07.06.54

摘要

目的 依据踝部开放性骨折的损伤特点以及急诊治疗的相关手术方式.方法 选入该院于2018年12月—2020年6月期间进行踝部开放性骨折治疗的患者70例进行分析,Ⅰ度5例、Ⅱ度48例、ⅢA度10例、ⅢB度4例、ⅢC度3例,对所有的患者给予抗生素的治疗,并且尽快开始手术,冲洗和清创完成之后,依据骨折的类型,粉碎的程度和伤口的实际情况为患者制定骨折处理的先后顺序,进行骨折复位,固定.结果 52例患者伤口Ⅰ期愈合;18例患者出现伤口愈合不佳的情况(5例为延迟Ⅰ期闭合),其中13例患者为伤口的浅表层皮缘坏死,3例伤口延迟愈合,2例出现了伤口表面层浅表感染.18例伤口愈合不佳的患者经过清洁和换药,在2～4周内伤口完全的愈合.4例判定为ⅢB度伤口患者在手术后的2～3周内进行断层皮片植皮之后,创伤面完全顺利闭合.踝部骨折在手术后的半年至1年内愈合,平均(20.00±2.44)个月愈合.依据美国足踝外科科学会对踝后足功能进行判定,70例患者评分为77～100分,平均(91.20±4.12)分.结论 在急诊时,应当对踝部开放性骨折患者进行彻底的清创,确保皮肤的活力,之后再为患者选择适宜的手术入路,确定骨折处理的顺序以及治疗下胫腓联合分离,提高踝部开放性骨折的手术的临床效果.