896例儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌分型及耐药情况调查

• 作者: 冯祖辉 董红卫 程军喜 邢浩杰
• 来源期刊: 实用预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童呼吸道感染 流感嗜血杆菌 血清学分型 耐药性
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 实验研究与卫生检验
• 页码范围: 1535-1538
• 页数: 4页
• 分类号: R725.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3110.2021.12.034

摘要

目的 分析儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌分型及耐药性情况,为预防和治疗儿童呼吸道感染流感嗜血杆菌提供依据.方法 选择2017年6月—2020年8月河南省济源市疾病预防控制中心收集的896例呼吸道感染儿童痰液标本,采用V因子、V+X、X因子需求试验鉴定流感嗜血杆菌,采用玻片凝血法进行血清学分型,统计流感嗜血杆菌感染分型情况.采用K-B纸片扩散法进行流感嗜血杆菌药物敏感性检验,采用头孢硝噻吩显色法检测不可分型流感嗜血杆菌感染菌株中β-内酰胺酶表型,并分析其耐药率.结果 896例患儿共分离出98株流感嗜血杆菌,分离率为10.94％(98/896),98株中不可分型流感嗜血杆菌62株,可分型流感杆菌36株(其中a型1株、b型2株、c型4株、d型26株、e型0株、f型3株).896例患儿中男性574例,女性322例,其中感染流感嗜血杆菌男性58例(10.10％)、女性40例(12.42％),不同性别呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌检出率比较差异无统计学意义(x2=1.138,P=0.286);896例患儿中年龄＜1岁438例,1～3岁246例,＞3岁212例,分离出流感嗜血杆菌分别为56例(12.79％)、32例(13.01％)、10例(4.72％),不同年龄呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌检出率比较差异有统计学意义(x2=11.039,P=0.004).可分型流感嗜血杆菌和不可分型流感嗜血杆菌对阿莫西林-克拉维酸、氧氟沙星、利福平、氨苄青霉素-舒巴坦的耐药率均为0.00％;62株不可分型流感嗜血杆菌中,β-内酰胺酶阳性菌株42株,检出率为67.74％,β-内酰胺酶阴性菌株20株,β-内酰胺酶阳性菌株对甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑、四环素、氨苄西林的耐药率比β-内酰胺酶阴性菌株高(均P＜0.05).结论 济源地区儿童呼吸道感染中可分型流感嗜血杆菌以d型为主,临床用药时应根据药敏结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.