联合检测胸腹水sHLA-G、MMP-3、LDH对良恶性胸腹水的诊断价值

• 作者: 崔爱丽 郭改玲 于莹莹
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 胸水 腹水 良性 恶性 可溶性白细胞抗原G 基质金属蛋白酶3 乳酸脱氢酶
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 1414-1417
• 页数: 4页
• 分类号: R730.43
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2021.06.022

摘要

目的 探讨胸腹中人可溶性白细胞抗原G(sHLA-G)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和乳酸脱氢酶(LDH)联合检测对良、恶性胸腹水的鉴别诊断价值.方法 选取2018年9月至2020年9月本院住院的胸腹水患者82例,其中良性胸腹水49例(良性胸腹水组),恶性胸腹水33例(恶性胸腹水组).所有患者入院后均采集胸水或腹水,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定胸腹水sHLA-G水平,胶乳增强免疫比浊法测定胸腹水MMP-3水平,比色法测定胸腹水LDH水平;分析sHLA-G、MMP-3、LDH与肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)]的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评价胸腹水sHLA-G、MMP-3、LDH联合检测对良、恶性胸腹水的鉴别诊断价值.结果 恶性胸腹水组患者的胸腹水sHLA-G、MMP-3及LDH水平均显著高于良性胸腹水组(P<0.05).恶性胸腹水组患者的胸腹水CEA水平显著高于良性胸腹水组(P<0.05),两组胸腹水CA125水平比较无显著差异(P>0.05);恶性胸腹水患者的胸腹水sHLA-G、MMP-3水平与CEA水平呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,sHLA-G、MMP-3及LDH三者联合鉴别诊断良、恶性胸腹水的AUC分别大于MMP-3、LDH单独鉴别诊断良、恶性胸腹水的AUC(P<0.05),与sHLA-G单独鉴别诊断良、恶性胸腹水的AUC比较无显著差异(P>0.05);sHLA-G、MMP-3及LDH三者联合检测鉴别良、恶胸腹水的灵敏度为90.91％(30/33),高于腹水细胞学检查的灵敏度57.58％(19/33)(P<0.05).结论 恶性胸腹水患者胸腹水中sHLA-G、MMP-3及LDH水平明显升高,联合检测此三项指标有助于鉴别诊断良、恶性胸腹水.