坐骨神经阻滞镇痛与自控静脉镇痛在踝关节骨折术后镇痛的效果比较

• 作者: 孙力 王大亮 陈慧娟 苏珍
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 坐骨神经阻滞镇痛 自控静脉镇痛 踝关节骨折术 镇痛
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 138-141
• 页数: 4页
• 分类号: R614.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.06.040

摘要

目的:探讨坐骨神经阻滞镇痛与自控静脉镇痛在踝关节骨折术后镇痛的效果.方法:选取南京医科大学附属淮安第一医院2018年1月～2019年12月收治的踝关节骨折患者120例,随机分成对照组与观察组,每组各60例.对照组患者接受自控静脉镇痛,观察组患者接受坐骨神经阻滞镇痛.比较两组患者炎性因子水平、镇痛情况、认知功能、血流动力学.结果:术前两组患者CPR、TNF-α、APN、IL-6水平比较差异无统计学意义,术后观察组患者CPR、TNF-α、IL-6水平低于照组,APN水平高于对照组.镇痛前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义.镇痛后,观察组患者VAS评分显著低于对照组.两组患者T0时MMSE评分比较差异无统计学意义,T1、T2两组患者MMSE评分上升,且观察组MMSE评分高于对照组.T3、T4、T5观察组MMSE评分显著高于对照组.镇痛3min两组患者HR、LVSP、LVEDP、SBP差异比较无统计学意义.镇痛5min,两组患者HR、LVSP、LVEDP、SBP均有降低,观察组患者HR、LVSP、LVEDP、SBP低于对照组.镇痛10min两组患者HR、LVSP升高,但LVEDP、SBP降低,其中观察组患者HR、LVSP、LVEDP、SBP低于对照组.结论:踝关节骨折术后应用坐骨神经阻滞镇痛镇痛,能显著减少患者痛感、应激反应,保护认知功能,稳定血流动力学,值得推荐使用.