COPD患者肺部感染的病原学及多药耐药铜绿假单胞菌感染危险因素

• 作者: 余来顺 谢守宁 妥亚军 张方 刘佳薇
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 铜绿假单胞菌 危险因素 多药耐药菌株
• 年，卷（期）: 2021,（18）
• 所属期刊栏目: 内科感染研究|Internal Medicine- related Infection
• 页码范围: 2759-2762
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2021-203794

摘要

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染的病原学特点,并分析多药耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染的危险因素.方法 选取2017年1月-2019年12月青海省人民医院呼吸与危重症医学科诊治的COPD继发肺部感染患者372例,分析患者感染病原学特点,并根据病原学结果,将患者分为MDRPA组和非MDRPA组,分析患者MDRPA感染的危险因素.结果 372例继发肺部感染COPD患者痰培养共检出病原菌441株,其中革兰阴性菌占67.12％,革兰阳性菌占24.72％,真菌占8.16％;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是主要的革兰阴性菌,对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低,对1、2、3代头孢菌素类抗菌药物的耐药性较高;114株铜绿假单胞菌检出MDRPA29株,多因素分析结果,混合感染、入住ICU是COPD继发肺部感染患者MDRPA感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 COPD患者肺部感染病原菌以铜绿假单胞菌多见,MDRPA菌株的产生与混合感染、入住ICU密切相关,临床治疗和护理工作中,应针对性给予相关措施,以提高患者治疗效果.