早期液体复苏不同液体选择对重症急性胰腺炎患者的临床疗效

• 作者: 沈学艺 陈宇锋 王艺敏 刘敏超
• 来源期刊: 山西医药杂志
• 关键词: 早期液体复苏 不同液体 重症急性胰腺炎 临床疗效 血流动力学
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 1610-1613
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9926.2021.10.006

摘要

目的 探究早期液体复苏不同液体选择治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2018年6月至2020年5月期间收治的50例重症急性胰腺炎患者各项临床资料,以液体选择的不同作为分组方式,将应用0.9％氯化钠溶液进行复苏的患者设为对照组(25例),而应用0.9％氯化钠溶液与60％羟乙基淀粉溶液进行复苏的患者纳入研究组(25例),观察2组液体总量、临床指标、血流动力学指标与血管外肺指数(EVLWI)变化情况.结果 2组复苏后48 h,液体总量与腹腔内压力(IAP)升高,氧合指数(PaO2/FiO2)下降,但研究组液体总量、IAP均较对照组低(P<0.05).复苏后48 h,2组肺血管通透性指数(PVPI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)与EVLWI均已升高,比较发现研究组以上3项指标较对照组低(P<0.05).对照组、研究组28 d死亡率分别为8.0％、4.0％,比较发现2组28 d死亡率基本一致(P>0.05).结论 在重症急性胰腺炎患者早期液体复苏中选用0.9％氯化钠溶液或60％羟乙基淀粉溶液均可促进血流动力学指标的改善,但后者扩容效果优于前者,且对于血浆胶体渗透压具有理想的维持作用.