100例乳腺癌患者术后外周中心静脉导管置管化疗致局部感染的相关因素及病原菌的分布特点及其耐药性分析

• 作者: 刘少龙 袁荣辉 谢淑华
• 来源期刊: 抗感染药学
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 PICC 局部感染 病原学特点 感染因素
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 合理用药
• 页码范围: 1316-1319
• 页数: 4页
• 分类号: R915|R969.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13493/j.issn.1672-7878.2021.09-021

摘要

目的:分析乳腺癌患者术后外周中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheters,PICC)置管化疗致局部感染病原菌分布及其耐药特点.方法:选取医院2014年1月-2020年7月收治的乳腺癌患者术后PICC化疗1253例病历资料,统计其局部感染致病菌的培养及药敏试验结果,分析其病原菌分布及耐药特点.结果:1253例术后PICC化疗患者中,局部致病菌感染100例,并从局部感染患者标本中分离出病原菌株136株,其中革兰阴性菌75株、革兰阳性菌61株;药敏结果发现,革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、美罗培南的耐药率极低;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的敏感率均达100.00％;对与感染的相关危险因素的分析发现,置管时间长、穿刺次数及化疗次数多与PICC化疗致局部感染之间具有相关性.结论:乳腺癌患者术后PICC化疗致局部感染革兰阴性菌中以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主,通过细菌培养以明确主要病原菌类型,临床应结合药敏试验结果及临床实际情况针对性选用敏感率高的抗菌药物治疗,并及时分析导致PICC化疗致局部感染的独立危险因素,以避免术后感染的发生.