经椎间孔椎体间植骨与单纯后外侧植骨治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的疗效比较

• 作者: 赵锐 郑志巍 刘军 程扬 单军
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 爆裂性骨折 椎弓根螺钉 经椎间孔椎体间融合
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 122-130
• 页数: 9页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2021.07.030

摘要

目的:通过比较经椎间孔椎体间植骨(TLIF)或单纯后外侧植骨(PLF)结合椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效,以指导临床上治疗方案的选择.方法:回顾性分析本院2017年6月-2019年1月收治的58例单节段胸腰段爆裂性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为TLIF组(A组)31例和PLF组(B组)27例.比较两组手术时间,术中出血量,术后引流量,术前、术后1周、术后1年时伤椎前缘高度比以及Cobb角.结果:B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组(P<0.05),A组术后引流量多于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术前及术后1周,两组前缘高度比、Cobb角比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,A组前缘高度比大于B组(P<0.05),Cobb角小于B组(P<0.05).A组前缘高度丢失率、Cobb角变化均小于B组(P<0.05).A组30例存在骨性融合,融合率96.8％;B组19例存在骨性融合,融合率70.4％.结论:对于应用椎弓根钉棒系统治疗单节段胸腰段爆裂性骨折,TLIF与PLF相比,能通过一次手术恢复脊柱三柱稳定性,对于防止术后伤椎椎体前缘高度丢失及Cobb角丢失有明显优势,并且拥有更高的植骨融合率,值得临床推广.