非酒精性脂肪肝患者血清尿酸、胰岛素抵抗指数、FAI值与病理特征的关系

• 作者: 王莹
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 非酒精性脂肪肝 尿酸 胰岛素抵抗指数 脂肪衰减参数 病理特征
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 1460-1463
• 页数: 4页
• 分类号: R575.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2021.06.035

摘要

目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清尿酸(UA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、脂肪衰减参数(FAI)值与病理特征的关系.方法 选取2019年5月至2020年5月于本院行肝脏穿刺活检并由病理科诊断为NAFLD的患者130例纳入NAFLD组,另选取同期于本院健康体检者130例纳入对照组.NAFLD组患者病理阅片后根据美国国立卫生研究院NASH临床研究网病理工作组指南标准进行病理特征分型;记录两组患者临床资料及血生化指标水平,计算HOMA-IR;采用Fibrosacn进行肝脏定位检测并获取FAI值.比较两组患者临床资料、血生化指标水平及血清UA、HOMA-IR和FAI值;ROC分析血清UA和HOMA-IR、FAI值预测NAFLD的诊断价值;比较不同病理特征NAFLD患者血清UA、HOMA-IR和FAI值;Pearson相关性检验分析NAFLD患者血清UA和HOMA-IR、FAI值与病理特征的相关性.结果 NAFLD组患者体质量指数(BMI)、血生化检查指标水平和血UA、HOMA-IR及FAI值均显著高于对照组(P<0.05);ROC结果显示,血清UA和HOMA-IR、FAI值预测NAFLD发生的AUC分别为0.753、0.788和0.801,三者联合检测的AUC为0.920(P<0.05);病理特征为单纯性脂肪肝(SFL)的NAFLD患者血清UA、HOMA-IR和FAI值显著高于病理特征为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和NASH相关性肝硬化的NAFLD患者(P<0.05);Pearson相关性分析显示,NAFLD患者血清UA和HOMA-IR、FAI值与病理特征呈显著正相关(r=0.328、0.219、0.213,P<0.05).结论 NAFLD病理特征与血清UA和HOMA-IR、FAI值密切相关,检测血清UA和HOMA-IR、FAI值对NAFLD具有较好的诊断效能,有助于NAFLD病理分型.