EV71型HFMD患儿血清25-(OH)D水平与其细胞免疫功能的相关性

• 作者: 陈梅 陈芳 宋春兰
• 来源期刊: 实验与检验医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肠道病毒71型 手足口病 25-羟维生素D 免疫功能 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 1488-1492
• 页数: 5页
• 分类号: R512.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1129.2021.06.042

摘要

目的 研究肠道病毒71型(EV71)感染手足口病(HFMD)患儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与其细胞免疫功能的相关性.方法 选择本院2019年2月至2021年2月诊治的78例EV71型HFMD患儿作为研究组,其中普通型53例,重症型25例,另选择同期健康儿童85例作为对照组.检测所有对象血清25-(OH)D、T淋巴细胞亚群、NK细胞、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-18水平,收集各组患儿临床资料,分析血清25-(OH)D水平与免疫功能相关性;并利用ROC曲线研究血清25-(OH)D以及免疫功能指标水平与EV71型HFMD重症化的关联.结果 研究组患儿血清25-(OH)D、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平均显著低于对照组,NK、MMP-9、IL-1β和IL-18水平显著高于对照组(P<0.05);重症型患儿血清25-(OH)D、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+水平均显著低于轻症型,NK、MMP-9、IL-1β和IL-18水平显著高于轻症型(P<0.05);血清25-(OH)D与CD4+、CD8+呈正相关,与NK、MMP-9、IL-1β和IL-18呈负相关(P<0.05),与CD4+/CD8+之间无显著相关性(P>0.05);血清25-(OH)D与CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、MMP-9、IL-1β、IL-18均对EV71型HFMD患儿重症化风险具有较好的预测价值,其截断值分别为≤37.74 ng/ml、≤26.49％、≤18.41％、≤1.14、>26.26％、>95.78 ug/L、>43.72 ng/L、>66.25 ng/L,其中以IL-1β、IL-18的AUC值最高(P<0.05).结论 EV71型HFMD血清25-(OH)D水平与免疫功能呈正性相关,与炎症细胞因子指标呈负相关,三者均与疾病重症化相关,且可作为该病重症化的预警因素.