支气管镜直视经皮气管切开在危重肥胖症中的安全性研究

• 作者: 李进 范元
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 经皮气管切开 支气管镜 肥胖症
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1907-1911
• 页数: 5页
• 分类号: R562
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2021.11.031

摘要

目的 探讨支气管镜直视下的经皮气管切开在危重肥胖症患者中的安全性.方法 选择2014年4月至2019年12月在该院重症医学科短时间难以脱呼吸机的有创机械通气治疗危重症患者,根据治疗需行气管切开患者76例作为研究对象,根据患者体重指数(BM I)分为肥胖组和对照组.肥胖组37例,为BM I大于或等于28 kg/m2的危重肥胖症患者.对照组39例,为BM I低于28 kg/m2的非肥胖症患者.肥胖组在支气管镜直视下行经皮气管切开,对照组常规经皮气管切开.比较两组手术时间、术中出血量、穿刺次数和一次穿刺成功率.结果 肥胖组一次穿刺成功率为67.6％(25/37),低于对照组的93.3％(36/39),差异有统计学意义(P=0.045).肥胖组穿刺次数(1.7±0.4)次,对照组(1.4±0.2)次,二者比较,差异有统计学意义(P=0.041).但术中出血量、手术时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组均无术中转传统外科气管切开情况.结论 危重肥胖症患者在支气管镜引导下行经皮气管切开具有可行性,在支气管镜引导下能够安全实施经皮气管切开.