摘要:
目的:回顾性研究血清睾酮(testosterone,T)水平与乳腺癌雌激素受体(estrogen receptor,ER),孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达的相关性.方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月在南京市妇幼保健院进行体检和治疗的63例健康女性,99例良性肿瘤,204例乳腺癌的临床病理资料,比较三组之间的血清睾酮水平的差异.将所有204例乳腺癌患者根据睾酮水平由低到高排序,按四分位数分为4组,采用Lo-gistic回归比较不同睾酮水平下4组乳腺癌患者ER、PR、Her2表达状态的比值比(OR).结果:乳腺癌组血清睾酮水平与乳腺良性肿瘤组、健康对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05).ER+和PR+乳腺癌患者中血清睾酮水平分别高于ER-和PR-患者,而Her2+乳腺癌患者中血清睾酮水平低于Her2-患者,差异均有统计学意义(P<0.05).采用Logistic回归计算OR值,根据绝经与否进一步分层,其中T≥0.44 ng/mL组相对于T≤0.22 ng/mL组ER阳性表达的总体OR值为2.46(95%CI=1.04~5.86,P=0.042),绝经前OR值为3.77(95%CI=1.11~12.80,P=0.034),绝经后OR值为1.05(95%CI=0.28~3.92,P=0.945);T≥0.44 ng/mL组相对于T≤0.22 ng/mL组PR阳性表达的总体OR值为3.69(95%CI=1.60~8.49,P=0.002),绝经前OR值为4.80(95%CI=1.51~15.23,P=0.008),绝经后OR值为1.78(95%CI=0.47~6.71,P=0.396),结果显示绝经前乳腺癌患者中ER、PR的阳性表达与血清睾酮水平呈现出明显的正相关性;而Her2阳性表达与血清睾酮水平在总体、绝经前、绝经后乳腺癌患者中均未表现出明显的负相关性.结论:高血清睾酮水平与乳腺癌ER、PR的阳性表达呈正相关,在绝经前乳腺癌患者中表现尤为显著.血清睾酮水平可以作为预测绝经前激素受体状态的标志物之一.